Катаральний отит у дитини

Катаральний отит у дитини, лікування і симптоми хвороби

Дитина більше схильний до захворювання, ніж дорослий - катаральний отит в дитячому віці (до 5 років) прогресує швидше через недосформірованності слухової труби. При хвороби відбувається інфікування структур середнього вуха і починається запальний процес. У патології стрімкий розвиток і виражені симптоми. Запалення слизових вушної порожнини часто передує гнійного типу. Симптоми хвороб подібні - розрізнити їх може лише отоларинголог після обстеження.

Запалення слизових середнього вуха - це катаральний отит. Вражає євстахієву трубу, вушну порожнину і соскоподібного відросток. Медикаментозний метод - основне лікування, при ускладненому перебігу потрібно антибіотикотерапія, але частіше застосовується вичікувальна тактика. У дорослих хвороба може пройти самостійно, дітей до 2 років госпіталізують.

Катаральний отит підрозділяється відповідно до характеру течії:

  1. Гострий вид. Характеризується стрімким розвитком - різке погіршення стану, виражений больовий синдром. Швидкий перехід в інші типи.
  2. Підгострий вид. Тривалість до 3 місяців. У порівнянні з гострим, характеризується меншою виразністю симптоматики.
  3. Хронічний вид. Тривалість понад 3 місяців. Головний симптом - періодичні гнійні виділення з вушної раковини.

Зустрічається рідше, ніж односторонній тип. Часто виникає у дітей до 2 років. Запальний процес зачіпає обидва вуха. Вичікувальна тактика є неефективною, тому що супутні порушення прояви можуть завдати шкоди здоров'ю, пошкодивши слуховий апарат. Дитячий вік ускладнює діагностику хвороби. Коли виявляється двосторонній гострий катаральний середній отит у дітей, відразу показані антибіотики.

Запалення зачіпає всі порожнини, не обмежуючись барабанною перетинкою. Збудником є ​​патогенна флора, яка потрапляє в середнє вухо з носоглотки за допомогою слухової труби. Гострий катаральний середній отит у дорослих і дітей не відносять до інфекційних захворювань. Він може розвиватися на тлі недоліковані інфекційних хвороб носоглотки, які перейшли в латентну фазу або коли сталася їх хронологізація.

Гострий катаральний отит перетвориться в хронічний через відсутність адекватного лікування. Хронічний катаральний отит розвивається в 2 варіантах: гіпертрофічному і атрофічному. Гіпертрофічний варіант зустрічається частіше і характеризується стійким набряком, що знижує прохідність звуку. Спостерігається тотальне зниження слуху, тому що евстахиева труба звужена. Атрофічний варіант виражений розширенням слухового каналу через відмирання миготливого епітелію. Є підвищений ризик гнійних запалень вушної порожнини.

Переохолодження, попадання води в вушну порожнину, вплив протягу вважаються причинами виникнення хвороби. Катаральна форма не має зв'язку з зазначеними негативними факторами. Причини катарального отиту укладені в патогенної мікрофлори, яка змогла впливати на слизові через неспроможність або ослаблення захисної функції організму.

Розвитку запального процесу слизових структур можуть посприяти і інші порушення носоглотки:

  • викривленість перегородки носа;
  • розростання слизових носа (аденоїди і т.п.);
  • виразкові порушення;
  • анатомічні особливості будови неба;
  • хронічно збільшені і запалені гланди.

Запальне ураження може початися через механічного пошкодження барабанної перетинки і подальшого потрапляння на пошкоджену ділянку слизової середнього вуха хвороботворних мікроорганізмів. Є незначна ймовірність, що гострий тип патології виникне через попадання інфекції в євстахієву трубу за допомогою кровотоку.

Хворобливість області вуха - головний симптоматичний ознака запального процесу. Характер больового синдрому різний - залежить від форми і занедбаності патологічного процесу. Біль при захворюванні віддає в зуби, потилицю і віскі, може посилюватися і слабшати, що частково ускладнює діагностування патології. Симптоми катарального отиту, що підтверджують наявність хвороби і допомагають правильно встановити діагноз:

  • закладеність, шуми у вухах;
  • слух погіршився;
  • підвищена температура;
  • лихоманка;
  • відчуття болю при натисканні на козелок;
  • виділення гною;
  • лімфовузли збільшені.

Можуть виникати лівобічний, правобічний і двосторонній варіанти. Лівобічний і правобічний лікуються легко, терапія носить симптоматичний характер. Гостра форма одностороннього типу захворювання, якщо терапія була своєчасною, має позитивний прогноз, рідко дає ускладнення у вигляді хронічної. Двосторонній лікується складніше і ймовірність ускладнення вище. Лікування катарального отиту відбувається консервативним шляхом, тактика залежить від віку пацієнта.

Лікування катарального отиту у дітей до 2 років ведеться в стаціонарі - відразу показаний препарат з ряду антибіотиків (цефалоспорини, пеніциліни, макроліди). Мета - зниження набряклості слизових покривів носоглотки і середнього вуха. Початок терапії полягає в мінімізації симптомів - призначають знеболююче (Ібупрофен), жарознижуючі ліки. Місцево показані судинозвужувальні краплі в ніс, в вухо треба капати анестетик з протизапальним ефектом.

Фізіотерапевтичні процедури показані коли температура тримається в рамках норми. Запалення слизових вушної порожнини у дітей лікують за допомогою компресів на запалитися вухо, який буде зігрівати і має протизапальну, болезаспокійливу дію. Компрес розташовується за вушної раковиною або знаходиться в її порожнині. Можливе застосування процедур УВЧ, солюкс.

Лікування катарального отиту у дорослих відбувається інакше. Дорослих пацієнтів госпитализирует при надмірно високій температурі і, якщо на тлі патології виникають ускладнення, - поразка слухового нерва, розрив барабанної перетинки, гнійні виділення, мастоїдит, гнійний менінгоенцефаліт. Медична допомога стає необхідною.

Відео: катаральний отит у дитини

Інформація представлена ​​в статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Лікування катарального отиту у дітей

Катаральний отит у дітей - поширена хвороба, при якій відбувається запалення середнього вуха у дитини.

  • сильні болі в вусі (наростаючі больові відчуття всередині обох вух);
  • характер болю: стріляє, пульсуючий, який чи в нижню частину потилиці, віскі, зуби, щоки (виникає при чханні, кашлі, сморкании, ковтанні);
  • вушний шум, закладеність, погіршення слуху;
  • слабкість;
  • відмова від їжі;
  • якщо дитина маленька і не вміє говорити, він може смикати вухо, вертіти головою, безпричинно плакати;
  • почервоніння в районі вуха;
  • висока температура тіла.

Найчастіше катаральний отит вражає новонароджених дітей. Це відбувається через своєрідний будови слухового проходу. У малюків анатомічна форма проходу коротка, але широка. Часте перебування дитини в горизонтальному положенні і зригування, частина з якого потрапляє в слухову трубу, призводять до розвитку отиту.

Риніти, ГРЗ, грип, хвороба нирок, вітамінна недостатність, аденоїдні розростання, попадання сторонніх предметів в вухо (діти люблять що-небудь засовувати в вуха), відсутність або неправильне проведення гігієни, штучне вигодовування (у новонароджених) - все це причини, які здатні викликати дитячий отит.

гострий середній

Сам по собі катаральний запальний процес в середньому вусі - це один з підвидів гострого середнього отиту. Настає гострий запальний процес у дитини в вусі відразу ж після недоліковані вірусних і бактеріальних захворювань. Заразитися отитом не можна.

  • місцеве - застосування вушних крапель. Сучасний ринок фармацевтики багатий такими препаратами. Часто при отиті призначають краплі Отипакс. Їх дія спрямована на полегшення болю і зниження запалення в вусі. Такі краплі застосовуються, навіть коли отит вразив вушко новонароджених дітей;
  • теплі процедури. Для вироблення захисних клітин і прискорення кровообігу до місця, де відбулося запалення, прикладають сухі компреси. Ще можуть, призначить спиртові, напівспиртові і прогрівання синьою лампою;
  • назальні краплі. Отит знаходиться в прямій залежності від носа і нежиті, який в ньому утворюється, тому лікар призначає закопування дитячими судинозвужувальними засобами. Вчасно розпочате лікування нежиті, захистить дитину від отиту;
  • антибіотики. Застосовувати ці кошти слід тільки за рекомендацією лікаря. Зазвичай лікування призначають при гнійному отиті, коли у дитини виникло ускладнення або коли захворів новонароджений. Лікуватися такими препаратами необхідно з особливою обережністю, постійно спостерігаючи за станом дітей.

Гострий процес запалення середнього вуха, якщо його не лікувати може привести до гнійного отиту.

Двосторонній катаральний отит розвивається за тими ж причинами, що і інші типи цього захворювання: особливості будови вуха у дітей, недоліковані грип, ГРЗ, ГРВІ, риніт. Ознаками двостороннього отиту у дітей є хворобливі відчуття у вухах, головний біль, спрямовані на область скронь, зубів і нижню щелепу. Під час цієї хвороби дитина нічого не їсть, знаходиться в неспокійному або дратівливому стані. Дітей може нудити або рвати, можливо підвищення температури. Для того щоб визначити наявність болю у вухах у малюка, можна натиснути на козелки, якщо дитині буде боляче, він заплаче.

  • симптомно. Лікування спрямоване на зниження температури і усунення болю. Дитині необхідно забезпечити прийом протівотемпературних засобів (парацетамолосодержащіх). Для того щоб не було ускладнень, дитині потрібно робити прогрівають компреси (спиртові, камфорні, ялицеві);
  • терапія, із застосуванням антибіотиків. Відомо, що запалення вуха провокують хвороботворні бактерії, тому лікування отиту проводять за допомогою антибіотиків. Схему лікування і вид препаратів прописувати повинен лікуючий педіатр;
  • очищення носа. Носовий відділ у маленьких чад необхідно прочищати з обережністю, щоб не викликати ускладнень. Щоб зняти набряк і поліпшити дихання при двосторонньому катаральном отиті, дитині необхідно закопувати ніс.
  • синя лампа. Якщо відсутня температура, але діагностовано катаральне запалення (негнійне), малюкам можна прогріти вушко синьою лампою.

Не можна займатися самолікуванням, при першому зручному випадку необхідно звернутися до лікаря. Не варто забувати, що катаральний отит може ускладнитися, стати гнійним, а потім привести до менінгіту, пневмонії, сепсису.

Адекватне лікування, в тому числі, антибактеріальну терапію здатний призначити тільки лікар-оториноларинголог, тому не відкладайте візит до дитячої поліклініки.

Головною профілактичним заходом від катарального отиту є вчасно розпочате лікування захворювань, здатних ускладнитися запаленням вуха (ГРВІ, ГРЗ, грип). Ще одна причина - неправильне сякання: батьки прикривають носові «крила» дитині, змушуючи останнього сякатися в хустку. При такій процедурі у малюків закритий рот, частина слизу, що не висякалася, потрапляє у вушний прохід, накопичується там і викликає запалення середнього вуха.

Щоб уникнути отиту рекомендується при сморкании злегка відкрити рот малюка. Для того щоб захворювання не перейшло в фазу рецидиву, на першому етапі слід давати антібіотікосодержащіе кошти, але тільки після консультації з лікарем. Купати малюка потрібно акуратно, щоб виключити потрапляння води у вуха. Якщо таке сталося, треба видалити рідину.

Якщо діти часто страждають від запалення середнього вуха, перед початком купального сезону їх треба відвести на прийом до отоларинголога, прочистити вуха, а після того, як малюки купуються, слід прокапали вуха антисептичними профілактичними краплями. Зазвичай лікар призначає по одній краплі на ніч.

Коли у дітей закладає вуха при перельотах, батькам потрібно попросити дитину частіше ковтати слину, щоб полегшити біль. Якщо малюк новонароджений, то йому необхідно більше давати пити молока або води. Годувати немовлят слід злегка підняти.

Підвищення імунітету у дитини запобіжить не тільки розвиток отиту, а й інші захворювання. Збільшити захисну функцію організму можна за допомогою вітамінних засобів, які призначить лікуючий педіатр.

Як лікувати катаральний отит у дітей і дорослих?

Раптова і гостра вушна біль, що зводить нанівець всі заплановані справи, млявість і озноб - багатьом знайомі ці моторошні ознаки отиту. Намагаючись припинити тортури і хоч якось полегшити стан, хворі починають експериментувати з лікуванням в домашніх умовах, що в корені невірно, оскільки кожна форма запалення вуха вимагає індивідуального підходу в терапії.

Якщо зовнішній отит може і не призвести до небезпечних наслідків, то катаральний отит при неправильній тактиці лікування здатний довести навіть до втрати слуху. Далі мова піде про особливості розвитку і лікування катарального отиту у дітей і дорослих.

Катаральний отит і причини його розвитку

Катаральний отит - запальний процес, що вражає слизову середнього вуха, євстахієву трубу і соскоподібного відросток. Як правило, недуга відрізняється стрімкою течією, особливо в дитячому віці.

Саме діти до 5 років найбільш схильні до даного виду запалення вуха, що обумовлюється несформованістю євстахієвої труби, і як наслідок безперешкодного проникнення бактерій в порожнину вуха.

Довідка. За МКБ 10 код гострого катарального отиту є Н65.9 - неуточнений негнійний середній отит, що відноситься до класу Хвороби середнього вуха та соскоподібного відростка.

Що стосується причин розвитку катарального отиту у дитини, то можна виділити наступні найбільш поширені:

  • часті захворювання різними простудними і інфекційними недугами;
  • хронічні патології носоглотки;
  • аденоїди;
  • ослаблені захисні функції організму;
  • авітаміноз;
  • неправильне виконання гігієнічних процедур вуха або їх відсутність.

Крім цього, важливим фактором є неправильне сякання, при якому інфікований слиз з носа безперешкодно може потрапити через слухову трубу в середнє вухо.

Довідка. При сякання слід дотримуватися кількох правил: висмарківаться черзі з кожної ніздрі, причому, не докладаючи надмірних зусиль.

Батьки обов'язково повинні навчити своїх малюків цим елементарним правилам, оскільки без банального нежитю в дитячому віці просто не обійтися.

Біль в області органу слуху - самі виражений і явний симптом гострого середнього катарального отиту.

Характер прояву хворобливих відчуттів і їх інтенсивність залежить від стадія розвитку захворювання.

Також біль може віддавати в щелепних, скроневу і потиличну області.

Крім цього, до характерних ознак цієї форми запалення вуха відносяться:

  • зниження слуху;
  • шум і відчуття закладеності у вусі;
  • збільшення лімфовузлів;
  • біль за вухом;
  • гнійні виділення.

Перераховані вище ознаки можуть виникати як в одному вусі (лівобічний або правобічний отит), так і в обох одночасної (двосторонній гострий катаральний середній отит).

Недузі властиво прояв і симптомів загального характеруПідвищена температура тіла, млявість, швидка стомлюваність. Також можуть відзначатися закладеність і виділення з носа, біль в горлі.

Катаральний отит сам по собі вже є різновидом гострого середнього отиту. Дана форма захворювання характеризується такими формами прояву:

  • гостра - запалення поширюється на вухо і околоушную зону. Даний вид характеризується різким погіршенням стану, яскраво вираженими симптомами і швидким перетворенням в інші форми;
  • подострая - тривалість перебігу недуги може становити до 3 місяців, причому мати слабко виражені симптоми в порівнянні з попередньою формою;
  • хронічна - триває більше 3 місяців, і супроводжується епізодичними виділеннями гнійних мас з ураженого вуха.

Кожна з цих видів катарального отиту потребує індивідуальної схеми терапії з боку лікаря.

Важливо! Не варто робити спроби самостійного лікування, так як неправильна терапія може загрожувати серйозними ускладненнями аж до втрати слуху.

Основа лікування гострого середнього катарального отиту у дорослих і дітей полягає в усуненні набряклості слизових носоглотки і євстахієвої труби, а також відновлення доступу повітря до порожнини середнього вуха і знищення патогенної мікрофлори, яка спровокувала запалення.

Терапевтичні заходи виконуються під контролем лікаря в домашніх умовах і полягають в дотриманні прописаної схеми лікування і загальних рекомендацій фахівця.

Довідка. Лікування катарального отиту у грудничка і дітей до 2 років проводиться в стаціонарних умовах. Також госпіталізація показана і дорослим при тяжкому перебігу захворювання.

Як і будь-який вид отиту, катаральний лікується комплексно з використанням декількох форм лікарських препаратів.

Орієнтовна схема терапії складається з наступних пунктів:

  1. Вушні краплі - покликані полегшити біль, і усунути запалення. Сучасна медицина представляє широкий вибір даної форми препаратів, завдяки чому лікар може підібрати ефективні і безпечні краплі не тільки для дорослих, а й для самих маленьких пацієнтів.
  2. Назальні краплі з судинозвужувальну ефектом - допомагають усунути набряклість слухової труби і нормалізувати її функціонування.
  3. Антигістамінні і протизапальні препарати - системні засоби, що дозволяють впоратися з набряком слизових оболонок.
  4. Знеболюючі та жарознижувальні засоби - усувають виражений больовий синдром, характерний даної формі отиту.

Що ж стосується системних антибактеріальних препаратів, то їх застосування призначається не у всіх випадках. Так, якщо при гнійному отиті без них не обійтися, то катаральний отит цілком можна вилікувати без антибіотиків, але тільки за умови, що лікування буде розпочато своєчасно і під наглядом лікаря.

Довідка. Варто зазначити, що лікування в даному випадку відбувається симптоматично.

З цього випливає, що не всі препарати з вищевказаного списку можуть застосовуватися, а лише ті, які необхідні для усунення проявилися в конкретному випадку захворювання симптомів.

Крім лікування медикаментозними препаратами лівостороннього або правостороннього отиту у дитини і дорослого, також показано дотримання таких правил:

  • суворе дотримання спокою і постільного режиму;
  • рясне тепле, але не гаряче питво;
  • теплові процедури - в основному сухі компреси, необхідні для стимулювання вироблення захисних клітин і прискорення кровообігу до вогнища запалення;
  • парацентез барабанної перетинки, в разі придбання гнійної стадії;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • продування вух.

Дуже важливо на весь період лікування постаратися виключити миття голови, щоб уникнути попадання води у вухо, що може спровокувати новий сплеск поширення інфекції.

також необхідно тримати вуха в теплийе, для чого достатньо надіти легку шапочку або пов'язати хустку, і уникати переохолоджень.

Для того щоб ні дорослим, ні дітям не мучитися виснажливим лікуванням катарального отиту, набагато простіше і краще його попередити. Саме тому дуже уважно і ретельно варто підходити до лікування того ж банального нежитю і застуди - це кращий спосіб уникнути даної патології.

Доктор медичних наук. ЛОР з 30 річним стажем

Автор статей, відповідальний за написання актуальних матеріалів для проекту

Автор статей, відповідальний за написання актуальних матеріалів для проекту

Отоларинголог. Експерт з медикаментозного лікування.

Довідник основних ЛОР захворювань і їх лікування

Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчої і не претендує на абсолютну точність з медичної точки зору. Лікування обов'язково повинно проводитися кваліфікованим лікарем. Займаючись самолікуванням ви можете нашкодити собі!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

13 − 9 =