кахексія це

Кахексія при онкології (ракова кахексія)

Кахексія - це стан організму пацієнта, при якому спостерігається сильна втрата ваги (часом крайнє виснаження). У онкологічних хворих, на тлі кахексії, часто спостерігаються проблеми в роботі життєво-важливих систем організму, які призводять до різних ускладнень. У деяких випадках такий стан може стати причиною смерті пацієнта, так як в запущеній стадії практично неможливо позбавити хворого від кахексії.

У більшості пацієнтів кахексія виявляється в тому випадку, коли він протягом півроку втратив більш ніж 5% загальної маси. Коли цей стан переходить в рефракторная стадію (при онкології), лікарі вже не бачать сенсу в лікуванні, так як воно не принесе бажаного результату. Саме тому важливо проводити своєчасну профілактику кахексії (відразу після діагностики онкологічного захворювання), щоб запобігти появі цього стану.

Кахексія може бути:

Первинною (виникає в результаті недоотримання організмом пацієнта їжі в достатньому обсязі). Ця стадія кахексії може розвинутися в тому випадку, коли у хворого немає фінансової можливості забезпечити собі збалансоване харчування, що включає необхідну кількість білків, жирів, вітамінів та інших корисних речовин.

Вторинної (виникає на тлі інших захворювань і може розцінюватися як супутній симптом). Ця стадія кахексії в більшості випадків розвивається на тлі прогресування хронічних або гострих захворювань.

Сучасній медицині відомі основні причини появи кахексії у пацієнтів, яким були діагностовані онкологічні захворювання:

порушення гормонального фону;

порушення обміну глюкози;

втрата апетиту (нудота, блювота);

притуплення смакових і нюхових рецепторів;

порушення обміну речовин;

порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту;

інтоксикація організму, що викликається раковою пухлиною;

трата організмом великої кількості енергії;

відключення всіх процесів саморегуляції організму;

хвороби стравоходу, які ускладнюють проведення їжі в шлунок;

хірургічні стану (після резекції шлунка та інших хірургічних втручань);

інтоксикація організму, викликана різними інфекційними захворюваннями;

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter

При кахексії, яка розвивається на тлі онкологічних захворювань, у пацієнтів часто спостерігається наступна симптоматика:

Сильна втрата ваги (анорексична худоба, втрата більше 50% загальної маси тіла);

Зміна стану і кольору шкірного покриву (шкіра стає в'ялою і набуває землисто-сірий відтінок);

Спостерігається різке стоншення підшкірної клітковини;

З'являються ознаки трофічного зміни структури нігтів і волосся;

Спостерігається втрата працездатності;

З'являються безбілкові набряки (в підшкірній клітковині);

Знижується кількість циркулюючої в організмі крові;

Відбувається м'язове і нервове виснаження;

Спостерігаються гарячкові стану;

Відбувається накопичення транссудату (може спостерігатися в будь-якій частині тіла);

Розвивається стоматит (може супроводжуватися випаданням зубів);

Розвивається аменорея (у жінок);

Спостерігається стійкий блювотний рефлекс;

Відбувається затримка рідини в організмі або сильне зневоднення і т. Д.

В даний час, при визначенні типу кахексії, фахівці з різних країн світу використовують єдину міжнародну класифікацію:

Квашиоркор (дуже важка форма аліментарної дистрофії). При цьому типі кахексії у хворих виснажується вісцеральний пул білка. Ця форма зустрічається досить рідко на території Росії і діагностується пацієнтам, які протягом тривалого часу зазнавали білковий голод. Основними симптомами цього типу кахексії є: білкова набряклість, гіпопротеїнемія, дисфункція печінки.

Маразм. При цій стадії кахексії у хворих сильно виснажується соматический пул білка. У такої категорії пацієнтів яскраво виражені ознаки атрофії підшкірної жирової клітковини, а також всіх скелетних м'язів. Часто починають прогресувати хронічні захворювання. Не дивлячись на такі зовнішні прояви кахексії, у хворих зберігаються функції всіх внутрішніх органів і систем.

Маразм-квашиоркор (змішаний тип кахексії). При розвитку цієї форми кахексії у хворих можуть виявлятися всі ознаки вісцерального і соматичного дефіциту білка. Також пацієнти можуть зіткнутися з дефіцитом енергії, яка у великій кількості витрачається раковими клітинами.

В даний час лікування ракових хворих повинно проводитися в спеціалізованих медичних установах, в яких є відповідне оснащення для надання невідкладної допомоги. Лікуючий лікар повинен докласти максимум зусиль для позбавлення пацієнта від новоутворення, що несе загрозу його життя.

При розвитку кахексії фахівці призначають медикаментозну терапію, яка здатна лікувати цей стан:

кокарбоксилаза - знімає больовий синдром. Паралельно цей лікарський засіб підтримує роботу всіх життєво важливих органів і систем. При регулярному прийомі даний препарат здатний стимулювати організм хворого для нормалізації ваги і обмінних процесів;

мегейс - сильнодіючий препарат, який призначається онкологом індивідуально для кожного хворого (враховується тяжкість онкологічного захворювання і його стадія);

Гемоферон і т. д.

Прийом риб'ячого жиру здатний запобігти втраті ваги у пацієнтів, у яких діагностована бронхіальна карцинома. У цей час хворі краще переносять курси хіміотерапії, і від неї спостерігається більший ефект.

Протягом багатьох років провідні онкологи проводять різні випробування і експерименти з медичними препаратами. На їхню думку, саме фармакологічна блокада здатна припинити розвиток кахексії у пацієнтів, яким діагностували рак. В першу чергу хворим проводиться ряд заходів, спрямованих на відновлення їх харчування.

Коли у пацієнта спостерігається вкрай важка стадія кахексії, лікарі призначають їм парентерально:

гідролізати (білкові) і т. д.

Якщо у пацієнта виявлено порушення гормонального фону, то лікуючий лікар призначає йому гормонотерапію, при якій використовуються анаболічні препарати. При сильному виснаженні пацієнтів, яким діагностували рак підшлункової залози, шлунка, стравоходу, товстої кишки і т. Д., Будь-яка терапія не приносить бажаного результату. Головною метою лікарів є блокада больового синдрому хворих і полегшення їх загального стану.

Сьогодні вчені з різних країн світу проводять дослідження новітніх препаратів, які здатні будуть запобігати зниженню м'язової маси у пацієнтів, яким діагностовано онкологічні захворювання. Ще не закінчено їх тестування, лікарі-онкологи використовують традиційні медичні препарати при лікуванні кахексії.

Розвиток кахексії у онкологічних хворих часто свідчить про пізній стадії розвитку злоякісного новоутворення. У цей період хворим повинен бути забезпечений хороший догляд, в тому числі і якісне харчування. Щоденний раціон слід збагатити білками і жирами. В обов'язковому порядку пацієнтам необхідно давати спеціальні вітамінні комплекси, а також мікроелементи, що сприяють повноцінній роботі організму. Паралельно хворі повинні виконувати різні вправи, які допоможуть їм збільшити м'язову масу і витривалість (сильні фізичні навантаження при кахексії протипоказані).

Вибираючи систему харчування, при кахексії, потрібно віддати перевагу легкозасвоюваних продуктів, які не роблять сильне навантаження на травну систему. У тому випадку, коли у пацієнта спостерігаються проблеми з боку органів шлунково-кишкового тракту, лікарі призначають їм Поліферментні препарати (фестал, панзинорм та т. Д.) І трав'яні збори, здатні пробудити апетит. Фахівці категорично застерігають хворих від онкологічних дієт, які здатні погіршити стан хворого.

Автор статті: Биков Євген Павлович, лікар-онколог

У народній медицині є багато рекомендацій і рецептів лікування раку із застосуванням, в основному, цілющих якостей рослин. Рослини, які використовуються в народній медицині для лікування раку, здатні стримувати зростання новоутворень, знищують уражені клітини і дозволяють рости здоровим клітинам.

У структурі онкозахворювань це одна з найпоширеніших патологій. В основі раку легенів лежить злоякісне переродження епітелію легеневої тканини і порушення повітрообміну. Захворювання характеризується високою летальністю. Основну групу ризику становлять курці чоловіки у віці 50-80 років. Особливість сучасного.

Рак молочної залози - це найпоширеніше онкологічне захворювання у жінок. Актуальність захворювання зросла в кінці сімдесятих років минулого століття. Хвороба характеризувалася переважним ураженням жінок у віці старше п'ятдесяти років.

Рак шлунка - це злоякісне переродження клітин шлункового епітелію. В хвороба 71-95% випадків асоціюється з ураженням стінок шлунка бактеріями Helicobacter Pylori і відноситься до поширених онкологічних захворювань людей у ​​віці від 50 до 70 років. У чоловіків рак шлунка діагностується на 10-20% частіше, ніж у жінок того ж віку.

Рак шийки матки (цервікальний рак) - вірусозавісімое онкогінекологічних захворювання. Первинна пухлина - це перероджена залозиста тканина (аденокарцинома) або плоскоклітинний рак епітелію дітородного органу. Хворіють жінки від 15 до 70 років. У віці від 18 до 40 років захворювання є значущою причиною ранньої смерті.

Рак шкіри - це хвороба, яка отримує свій розвиток з багатошарового плоского епітелію, що представляє собою злоякісну пухлину. Найчастіше він з'являється на відкритих ділянках шкіри, вельми виникнення пухлини на обличчі, найбільше схильні до ніс і лоб, а також куточки очей і вуха. Тіло подібні освіти «не люблять» і утворюються.

Рак кишечника - це злоякісне переродження залозистого епітелію переважно ободової або прямої кишки. На перших стадіях характерна млява симптоматика, відволікаюча від первинної патології і нагадує розлад шлунково-кишкового тракту. Ведучий радикальний метод лікування - хірургічне видалення ураженої тканини.

При копіюванні матеріалів, активне посилання на сайт www.ayzdorov.ru обов'язкове! © AyZdorov.ru 2009-2017

Інформація на сайті призначена для ознайомлення і не закликає до самостійного лікування, консультація лікаря обов'язкова!

кахексія

Кахексія є стан крайнього виснаження організму. Патологія характеризується загальною слабкістю, різким прогресуючим зниженням маси тіла і уповільненням всіх фізіологічних процесів. Цим порушень супроводжують астенія, депресія та інші зміни психіки. Кахексія може бути як самостійним поразкою, так і ускладненням різних захворювань, і вимагає негайного звернення до лікаря.

Кахексія супроводжується наступними симптомами:

  • Стрімка втрата ваги до 50% від маси тіла і більше;
  • М'язова слабкість;
  • зневоднення;
  • Порушення сну;
  • Зниження артеріального тиску;
  • Схильність до інфекцій;
  • Втрата дієздатності.

При виснаженні шкіра втрачає еластичність, стає в'ялою, а також блідне або набуває землистий відтінок. Це відбувається внаслідок дегідратації, вітамінної недостатності і зникнення підшкірної клітковини. Спостерігається трофічне зміна нігтів і волосся, розвивається стоматит.

Для кахексії характерні різноманітні порушення функцій шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи. У жінок з'являється аменорея за рахунок зменшення об'єму циркулюючої крові. Авітаміноз виражається, головним чином, в гипопротеинемии, гипоальбуминемии, дефіциті заліза і вітаміну B12.

Крім перерахованих поразок, виснаження організму супроводжується різними психічними розладами. При астенії з'являються дратівливість, сльозливість і субдепрессивное стан, які в міру розвитку патології змінюються млявістю, апатією і відсутністю фізичних сил. У випадках загострення основного захворювання, що послужило причиною кахексії, можуть проявлятися потьмарення свідомості у вигляді Аментивний синдрому, а також рудиментарного або важкого делірію. Нерідко виснаження супроводжують тривожно-тужливі стану, апатичний ступор, псевдопаралітична синдром або інші форми психічних порушень. Навіть якщо причину виснаження вдалося усунути, астенія продовжує бути присутнім на протязі тривалого періоду.

Сукупність сприяють розвитку кахексії причин можна умовно розділити на п'ять груп:

  • Дефіцит поживних речовин в організмі внаслідок голодування, хвороб стравоходу, зубів або порожнини рота;
  • Недостатнє всмоктування корисних елементів через захворювання шлунка і кишечника, а також операцій на цих органах;
  • Підвищена потреба в білках, жирах і вуглеводах під час реабілітації після важких травм або в післяопераційний період;
  • Швидка втрата вітамінів і мікроелементів при ураженнях нирок або масивного опікового пошкодження тканин;
  • Прискорення метаболічних процесів через збої ендокринної системи, серцевої недостатності, інфекцій.

Виснаження буває первинним і вторинним. Основними причинами первинної, або гіпофізарної кахексії, вважаються такі порушення:

  • Травма мозку;
  • Затяжний психогенний стрес;
  • анорексія;
  • Пухлинне або системне ураження гіпофіза;
  • Аутоімунний гіпофізит;
  • Хронічна специфічна інфекція;
  • геморрагия;
  • Емболія.

Вторинний, або симптоматичний тип виснаження обумовлений перерахованими нижче факторами:

  • мальабсорбція;
  • гіпоінсулінізм;
  • Дефіцит глюкокортикоїдів;
  • Підвищений синтез глюкагону;
  • Надлишкова продукція соматостатину;
  • Зростання новоутворень.

Гіпофізарна кахексія, або синдром Симмондса - це патологія, обумовлена ​​ураженнями підстави мозку, які призводять до розвитку функціональної гіпоталамо-гіпофізарної недостатності. Головним клінічним проявом виступає важке виснаження в поєднанні зі старечою інволюцією органів і тканин. Етіологія захворювання, крім інфікування області гіпофіза, включає туберкульоз, сифіліс, некроз після крововиливу або емболії, склероз, пухлина.

Зазвичай гипофизарная кахексія протікає повільно і може залишатися недіагностованою протягом довгих років. Але в деяких випадках, в залежності від характеру ураження гіпофіза, всі симптоми швидко прогресують, і без лікування кахексія призводить до коматозного стану і смерті.

Згідно зі статистикою, хвороба виникає переважно у жінок 30-40 років. Першою ознакою є порушення менструального циклу, аж до повного зникнення місячних. Потім розвивається виснаження, зникають вторинні статеві ознаки, атрофуються внутрішні органи, а також порушується психічне здоров'я.

При лікуванні кахексії цього типу застосовують замісну гормонотерапію:

  • Адренокортикотропний гормон;
  • дезоксикортикостерон;
  • Статеві гормони;
  • Преднізолон та інші глюкокортикоїди.

Крім того, вводять фізіологічний розчин, розчин глюкози, вітаміни і забезпечують висококалорійне харчування і спокій.

Ракова кахексія - це виснаження організму на тлі розвитку злоякісної пухлини. Для розвитку патології локалізація і обсяг новоутворення не мають значення, хоча при пухлинах шлунково-кишкового тракту виснаження виражено сильніше. Вважається, що ракова кахексія пов'язана з наступними явищами:

  • Атиповий обмін речовин, який обумовлює високу потребу пухлинної тканини в субстратах, які використовуються для її зростання;
  • Токсичний вплив пухлини на структури і функції здорових органів і тканин.

В результаті захворювання призводить до незворотних відхилень гомеостазу і летального результату.

Лікування кахексії при злоякісної пухлини симптоматичне. Зокрема, застосовують дельта-9-тетрагідроканнабінол як антірвотного кошти, в тому числі, після хіміотерапії, так як медичні канабіноїди істотно стимулюють апетит і зростання маси тіла. За допомогою риб'ячого жиру в деяких випадках також зупиняють втрату ваги, але в цілому ця область онкології недостатньо досліджена.

Відео з YouTube по темі статті:

Інформація є узагальненою і надається в ознайомлювальних цілях. При перших ознаках хвороби зверніться до лікаря. Самолікування небезпечно для здоров'я!

Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.

Людські кістки міцніше бетону в чотири рази.

У нашому кишечнику народжуються, живуть і вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки при сильному збільшенні, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній кавовій чашці.

Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.

Загальновідомий препарат «Віагра» спочатку розроблявся для лікування артеріальної гіпертонії.

74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якій допомагають вижити новонародженим з важкою формою анемії. Таким чином, австралієць врятував близько двох мільйонів дітей.

Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.

Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.

Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.

Раніше вважалося, що позіхання збагачує організм киснем. Однак ця думка була спростована. Вчені довели, що позіхаючи, людина охолоджує мозок і покращує його працездатність.

У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете поправитися, краще не їсти більше двох часточок в добу.

Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.

Американські вчені провели досліди на мишах і прийшли до висновку, що кавуновий сік запобігає розвитку атеросклерозу судин. Одна група мишей пила звичайну воду, а друга - кавуновий сік. В результаті судини другої групи були вільні від холестеринових бляшок.

Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від цієї манії, було виявлено 2500 чужорідних предметів.

Саме рідкісне захворювання - хвороба Куру. Хворіють їй тільки представники племені фор в Новій Гвінеї. Хворий помирає від сміху. Вважається, що причиною виникнення хвороби є поїдання людського мозку.

Кожен раз, коли у дитини піднімається температура, болить горло, з'являється нежить і кашель, батьків турбує питання - це звичайна застуда або грип? В пов.

кахексія

. або: Виснаження, гіпотрофія, нутритивная недостатність, загальна атрофія

Кахексія - це стан крайнього виснаження організму. Захворювання характеризується різким схудненням (зниженням індексу маси тіла (ІМТ - співвідношення ваги і зросту) менше 16-17 кг / м 2), вираженою загальною слабкістю, уповільненням всіх фізіологічних процесів, зміною психіки (порушення свідомості, депресії). Зустрічається при різних захворюваннях і вимагає негайного звернення до лікаря.

  • Зниження маси тіла. Кахексія спостерігається при зниженні маси тіла менше, ніж на 70% від належної, а також зниження індексу маси тіла (ІМТ - співвідношення ваги і зросту) менше 16-17 кг / м 2.
  • Слабкість, порушення сну (сонливість вдень і безсоння вночі), зниження працездатності.
  • М'язова слабкість, зниження переносимості фізичного навантаження.
  • Схильність до частих (рецидивуючим) інфекцій.
  • Безпліддя, зниження лібідо (статевого потягу), імпотенція (статеве безсилля).
  • Гіповітаміноз (зниження вмісту і надходження вітамінів в організм).
  • Сухість шкіри, слизових оболонок.
  • Випадання волосся і ламкість волосся, нігтів.
  • Схильність до гіпотонії (зниження артеріального тиску).
  • Набряки.
  • Депресивні стани, плаксивість, поганий настрій.
  • Психічні і неврологічні порушення: непритомність, важкі порушення свідомості аж до коматозного (кома - важкий стан, пов'язане з пригніченням центральної нервової системи, що приводить до втрати свідомості і порушення функцій життєво важливих органів) стану, паралічі (відсутність рухів) і ін.
  • первинну (екзогенна) - при низькому надходженні їжі в організм або в тому випадку, якщо її енергетична та поживна цінність низькі;
  • вторинну (ендогенна) - є ускладненням різних захворювань.
  • Голодування (вимушене або з метою схуднення), дієти.
  • Анорексія (відсутність апетиту).
  • Нервова анорексія (становить особливу групу у зв'язку з її поширеністю) - відмова від їжі з метою зниження ваги.
  • Прийом препаратів, що знижують апетит (антидепресанти, психостимулирующие препарати та ін.).
  • Низька калорійність їжі (суворе вегетаріанство, пости).
  • Онкологічні захворювання, пухлини будь-якої локалізації (розташування) - «ракова кахексія», а також кахексія, що виникла на тлі лікування пухлин (променева терапія, хіміотерапія).
  • Захворювання, пов'язані з порушенням надходження їжі - хвороби порожнини рота, ротоглотки, стравоходу, шлунка.
  • Захворювання, пов'язані з порушенням всмоктування: хвороби кишечника, операції з видалення шлунка і кишечника.
  • Захворювання сполучної тканини:
    • системний червоний вовчак (захворювання, в основі якого лежить активація імунної системи і утворення антитіл (специфічний тип білків організму) проти власних тканин організму, тобто аутоагресія (спрямована на свої власні клітини));
    • системна склеродермія (захворювання сполучної тканини (тканину, яка становить опорний каркас всіх органів) з характерним ураженням шкіри, судин, опорно-рухового апарату і внутрішніх органів, в основі якого лежать порушення циркуляції крові, запалення і поширений фіброз (розростання сполучної тканини з наступним її ущільненням));
    • дерматомиозит (прогресуюче запальне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням м'язів, шкіри і внутрішніх органів).
  • Важка інтоксикація (отруєння) отрутами, професійні інтоксикації (солі важких металів, шкідливі виробництва).
  • Психічні захворювання, пов'язані з відмовою від прийому їжі.
  • Кома (важкий стан, пов'язане з пригніченням центральної нервової системи, що приводить до втрати свідомості і порушення функцій життєво важливих органів), тяжкі стани (наприклад, після важких операцій), при яких складно підтримувати масу тіла в зв'язку з неможливістю нормально харчуватися.
  • Захворювання ендокринної системи: щитовидної залози, надниркових залоз, гіпоталамо-гіпофізарної системи (включає в себе гіпоталамус і гіпофіз - структури головного мозку, які виконують функції нервової та ендокринної систем).
  • Хронічні захворювання серця, легенів, нирок.
  • Гепатити (запалення печінки).
  • Цирози печінки (заміщення нормальної тканини печінки грубої сполучної тканиною).
  • Важкі вірусні та бактеріальні інфекції.
  • Важкі травми, опіки, операції та реабілітація (відновлення) після них.
  • Хронічний алкоголізм, наркоманія.
  • Сепсис (зараження крові).
  • СНІД (синдром набутого імунодефіциту - стан, який розвивається на тлі ВІЛ-інфекції (вірусу імунодефіциту людини)).

Фактори, умовно що сприяють розвитку кахексії, можна розділити на кілька груп:

  • 1 група - недостатнє надходження поживних речовин в організм (голодування, хвороби зубів, порожнини рота, стравоходу);
  • 2 група - недостатнє всмоктування поживних речовин (хвороби шлунка і кишечника, операції на цих органах);
  • 3 група - підвищена потреба в поживних речовинах (реабілітація після важких травм, операцій);
  • 4 група - прискорені втрати поживних речовин (хвороби нирок, тяжка опікова хвороба (комплекс різних розладів, що виникають після масивного опікового пошкодження тканин));
  • 5 група - прискорення обміну речовин ( «ракова кахексія» (кахексія, що виникає на тлі пухлин), серцева недостатність (захворювання з комплексом характерних симптомів (задишка, стомлюваність, зниження фізичної активності), пов'язані з недостатнім кровопостачанням органів кров'ю в стані спокою або при навантаженні, а також часто супроводжуються затримкою рідини в організмі), інфекції, ендокринні хвороби та ін.).

Лікар терапевт допоможе при лікуванні захворювання

  • Аналіз анамнезу захворювання і скарг (коли (як давно) став знижуватися вага, за який період часу, з чим пацієнт пов'язує це, чи відбулося зниження маси тіла через голодування, чи дотримується пацієнт дієт, постів та ін.).
  • Аналіз анамнезу життя (чи є у пацієнта онкологічні захворювання, чи проходив лікування з приводу пухлин, були або є зараз хронічні захворювання, інфекції, чи були операції, травми та ін.).
  • Фізикальний огляд. Відзначається виражена худоба, обов'язково вимір маси тіла, індексу маси тіла (співвідношення ваги і зросту), товщини підшкірної жирової клітковини, оцінюється тургор (пружність) шкірних покривів, слизових оболонок, вимірюється м'язова сила, ступінь порушення свідомості і ін.

Кахексія - це серйозний стан, яке вимагає обстеження і лікування в умовах стаціонару.

  • загальний аналіз крові;
  • біохімічний аналіз крові;
  • посів крові при підозрі на сепсис (зараження крові);
  • загальний аналіз сечі;
  • ультразвукове дослідження (УЗД), комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ), рентгенологічне дослідження, езофагогастродуоденоскопія і ін.
  • Повноцінне харчування. Лікування починають зазвичай з призначення сумішей, збалансованих за вмістом поживних речовин, вітамінів, мікроелементів. Введення речовин може бути:
    • ентеральним (при якому їжа потрапляє безпосередньо в шлунково-кишковий тракт);
    • парентеральним (поживні речовини минуть шлунково-кишковий тракт, зазвичай призначають внутрішньовенні інфузії (вливання)). Парентеральне харчування рекомендується при вираженому виснаженні, онкологічних захворюваннях, важких інфекціях, після лікування онкологічних захворювань, при порушеннях ковтання (психічні захворювання, відмова від їжі, важкі коматозні стану (кома - важкий стан, пов'язане з пригніченням центральної нервової системи, що приводить до втрати свідомості і порушення функцій життєво важливих органів)).
  • Полівітамінні препарати для лікування гіповітамінозу (дефіциту вітамінів в організмі).
  • Ферментні препарати (для поліпшення травлення).
  • Антибактеріальна терапія (при лікуванні інфекційних захворювань).

До лікування можна додавати гормони росту, стимулятори апетиту, гормональні препарати, однак їх ефективність не доведена.

  • Гіповітаміноз (дефіцит вітамінів в організмі, виникає за рахунок порушення надходження і всмоктування вітамінів):
    • вітаміну А - «куряча сліпота» (порушення сутінкового зору - зір при поганому освітленні, в сутінках), сухість шкіри і слизових оболонок, склер очей;
    • вітаміну D - остеопороз (зниження щільності кісткової тканини), переломи кісток;
    • вітаміну К - виникнення кровотеч;
    • вітаміну Е - м'язова слабкість, безпліддя.
  • Коматозні стани (кома - важкий стан, пов'язане з пригніченням центральної нервової системи, що приводить до втрати свідомості і порушення функцій життєво важливих органів).
  • Сепсис (зараження крові).
  • Ускладнення захворювань, на тлі яких розвивається кахексія, наприклад: шлунково-кишкові кровотечі при виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки (утворення виразок (глибоких дефектів стінки органу) в шлунку і 12-палої кишки), серцева і ниркова недостатність при захворюваннях серця і нирок (неможливість серця і нирок адекватно виконувати свої функції) і ін.
  • Дегідратація (зневоднення).
  • Своєчасне і достатнє лікування захворювань і станів, на тлі яких розвивається кахексія (злоякісних пухлин, цирозу печінки (заміщення нормальної тканини печінки грубої сполучної тканиною), інфекцій і ін.).
  • Лікування алкоголізму, наркоманії.
  • Пропаганда здорового харчування - бесіди про небезпеки нервової анорексії (відмова від їжі з метою зниження ваги), необхідності правильно і раціонально харчуватися: відмова від занадто смаженої, консервованої, занадто гарячої та гострої їжі, виключення переїдання, вживання в їжу продуктів з високим вмістом клітковини ( овочі, фрукти, зелень).
  1. Арутюнов Г.П. Кахексія у хворих з хронічною серцевою недостатністю. Який масштаб проблеми? Що ми знаємо і що нам робити? Серцева недостатність, 2011, Т2, №3.
  2. Бутрова С.А. Метаболічний синдром: патогенез, клініка, діагностика, підходи до лікування. РМЗ, 2011, Т 9, №2.
  • Вибрати відповідного лікаря терапевт
  • здати аналізи
  • Отримати від лікаря схему лікування
  • Виконати всі рекомендації

терапевт призначить правильне лікування при кахексії

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

98 − 93 =