Кашель при кашлюку у дітей

Ознаки коклюшу у дитини

Кашлюк - це гостра повітряно-крапельна інфекція, викликана кашлюку паличкою Bordetella pertussis. Вона вражає дихальні шляхи людини, і найбільш небезпечно це захворювання для дітей, які не досягли дворічного віку. Зазвичай більшість випадків коклюшу реєструється у дітей дошкільного віку 3-6 років. Основною характерною ознакою коклюшу у дитини є кашель, що відрізняється спазмами і нападами.

Причини зростання захворюваності на кашлюк

За статистикою за останні 20 років в Росії спостерігається зростання захворюваності на кашлюк. Основні причини збільшення випадків появи цієї інфекційної хвороби серед населення вважаються наступні:

  • Знизився відсоток щеплених дітей до 70%.
  • Старі вакцини мають низьку ефективність, так як існує адаптований вид палички коклюшу, який вражає дітей з хорошим поствакцинальним імунітетом.
  • Раніше, з огляду на менш розвиненою діагностики цього захворювання, статистика реальних випадків коклюшу у дітей була занижена. На сьогоднішній день реєструються практично всі випадки виявлення коклюшу, оскільки вдосконалені методи діагностики і багато батьків самі обізнані про характерні ознаки коклюшу у дитини.
  • Зниження імунітету у дорослого населення і підлітків також сприяє поширенню коклюшу серед дорослого населення.
  • Чи не ефективність імунізації і як наслідок зростання числа хворих серед дітей до 6 років.

Джерела інфекції - хворі і носії. Хворий заразний з 1 по 25 день хвороби.

Інкубаційний період коклюшу триває максимум 2 тижні, але в середньому становить 5 днів. Це прихований період хвороби, коли збудник уже пробрався в організм, але симптоми кашлюку ще не виявляються. Коли закінчується інкубаційний період, починається саме захворювання, яке у дитини можна розділити на три стадії:

Це період від тижня до двох, коли захворювання починається як звичайна ГРВІ або застуда. Ознаки коклюшу у дитини в цей період визначити важко, оскільки типових симптомів немає. При цьому дитина чхає, кашляє, з'являється нежить і субфебрильна температура, слабкість. Поступово сила і частота кашлю збільшується, дитина стає більш примхливим, дратівливим.

Це пароксизмальна стадія, максимум симптомів спостерігається на 2-3 тижні захворювання. Цей період триває близько місяця, іноді трохи менше або більше. Тепер у дитини виникає характерний для коклюшу спазматичний кашель, напади якого починаються раптово, тривають вони до 4 хвилин. Протягом дня число таких нападів, в залежності від тяжкості перебігу захворювання, може бути від 5 до 50.

Приступ кашлю починається з серії кашльових поштовхів, після яких дитина робить вдих зі свистом і знову повторюється серія судомних кашлевих поштовхів, такий цикл - кашлю і вдиху зі свістом- під час одного нападу може повторитися до 15 разів. В кінці нападу зазвичай виділяється склоподібна в'язка мокрота. Також у дітей зусилля по видаленню мокроти можуть викликати блювоту.

Стан дитини в період нападу дуже важке, колір обличчя може мати синюшного забарвлення через нестачу кисню,, очі вирячені, на шиї вени розширюються, може бути травмована вуздечка мови, можлива поява судом. Найнебезпечніше при цьому те, що при розвитку задухи у дитини велика ймовірність настання зупинки дихання.

У цей період напади кашлю поступово стають більш рідкісними і не вираженими, потім змінюються звичайним кашлем, який триває ще до 3 тижнів.

Таким чином, загальна тривалість ь хвороби від півтора до 4 місяців, тобто період одужання може затягнутися і більше 3 тижнів.

Описані вище три періоду характерні для типової форми при легкої та середньої тяжкості перебігу захворювання.

  • При важкій формі в період спазматичного кашлю дитина різко блідий з синюшностью, байдужий, одутлість, погано спить, мало їсть.
  • Напади кашлю часті й тривалі.
  • У дітей до року часто епізоди зупинки дихання (апное) - дитина сіріє з синюшностью і не дихає по хвилині або більше. При цьому може обмочитися, обкакаться, отримати крововилив в очі або піде кров носом. У малюків також частіше судоми на тлі нападів кашлю.

Стерта форма відзначається тільки невисокою температурою і тривалим покахикуванням (до 6 тижнів).

Ускладнення після коклюшу у дитини

Одним із серйозних ускладнень коклюшу є пневмонія, яка провокується або самої кашлюку паличкою, або бактерійну інфекцію. Також може розвинутися кровотечі з носа, запалення гортані, несправжній круп, грижі- пахова або пупкова. При тяжкому перебігу захворювання у маленьких дітей бувають випадки розвитку енцефалопатії, судом.

Додати коментар Скасувати відповідь

Чи всі Ви знаєте про застуді і грипі

© 2013 Азбука здоров'я // Угода // Політика персональних даних // Карта сайту Інформація на сайті призначена для ознайомлення і не закликає до самостійного лікування. Для встановлення діагнозу і отримання рекомендацій по лікуванню необхідна консультація кваліфікованого лікаря.

Коклюш у дітей: симптоми і лікування, поради Комаровського

Кашлюк - бактеріальне захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом від хворої людини до здорової. Бактерії під час кашлю вилітають з дихальних шляхів зараженого і через носову порожнину проникають на слизову бронхів знаходиться поряд. Там вони дратують рецептори і викликають нестримний кашель, буквально переходить в блювоту.

Щеплення від коклюшу починають робити з 3-місячного віку разом з щепленнями від дифтерії і правця - використовується, як правило, вакцина АКДП. З трьох компонентів вакцини кашлюку переноситься найважче. І нерідко буває так, що ослабленим дітям або дітям, у яких раніше відзначалися виражені реакції на щеплення, вакцинацію роблять препаратом АДС, що не містить коклюшного компонента.

Вчасно поставлена ​​щеплення дозволяє на 80 відсотків знизити ризик захворювання, а якщо зараження все-таки відбувається, протікає захворювання легше.

Чому виникає коклюш, і що це таке? Так називається інфекційне, дуже заразне захворювання, яке вражає органи дихання і нервову систему, і супроводжується характерними нападами судомного кашлю. Збудник коклюшу - Борде-Жангу (коклюшная паличка), що передається від хворих до здорових повітряно-краплинним шляхом, при кашлі.

Коклюшні палички можуть бути трьох основних підтипів - агресивний і важко протікає перший тип інфекції, і більш сприятливі і середньої тяжкості - другий і третій типи паличок. Однак, в розвитку коклюшу також не останню роль відіграє ще й вік і попередній стан здоров'я дитини.

  • інкубаційний період - 2-14 днів,
  • початковий або катаральний період - 2-14 днів,
  • період судомного кашлю - від 1 місяця і більше,
  • одужання - 1-2 місяці.

Передається коклюш повітряно-крапельним шляхом, поширюючись від свого господаря на 2.5 метра в сторони. Через предмети догляду паличка не передається, і сприйнятливість до коклюшу становить від 70 до 100%, залежно від ступеня щільності груп і тривалості перебування в колективі. Кашлюк можна захворіти в будь-якому віці з періоду новонародженості, особливо часто хворіють діти в холодну пору року - з листопада по березень, коли практично не бувають на прогулянках і сидять вдома або в садку. Підйоми захворюваності проходять приблизно раз в три-п'ять років, перенесений коклюш дає довічний стійкий імунітет.

У віці до року коклюш протікає дуже важко, високий рівень летального результату (смерті) - 50-60% хворих серед невакцинованих дітей. Після проведення щеплення від коклюшу захворювання якщо розвивається, то протікає не так виражено, без характерних нападів.

Інкубаційний період коклюшу становить 6-20 днів (як правило, 7 днів). У разі виникнення коклюшу у дитини, головним симптомом є напади сильного спазматичного кашлю, що повторюються протягом тривалого часу (див. Фото).

Однак, перші ознаки коклюшу у дітей нагадують звичайне ГРЗ: нездужання, зниження апетиту, легкий нежить, рідкісний сухий кашель, підвищення температури (найчастіше до 37-37,5 градусів, в деяких випадках - до 39 градусів).

День за днем ​​кашель посилюється, на 12-14 день захворювання він носить спазматичний, нападоподібний характер. Вночі напади кашлю, як правило, частішають, заважаючи малюкові спокійно спати. Залежно від перебігу захворювання, напади можуть тривати по 4-5 хвилин і повторюватися до 20 разів на день. Після закінчення нападу кашлю дитина може скаржитися на біль в області грудей і живота. У ряді випадків хвороба супроводжується блювотою.

Захворювання протікає в три стадії (катаральна, пароксизмальна і стадія одужання). В цілому, хвороба триває 6-8 тижнів.

  1. Катаральна. Загальний стан дитини залишається без виражених змін. Температура тіла може підвищуватися до субфебрильних цифр (37,5оС). З'являється сухий кашель, що посилюється ввечері і вночі. Кашель поступово стає нав'язливим, поступово переходить в нападоподібний. Може бути нежить, зниження апетиту, неспокій і дратівливість. Симптоми нагадують прояви фарингіту, ларингіту, трахеїту. Чим важче захворювання, тим коротше катаральна стадія. Так у дітей на першому році життя тривалість катарального періоду становить 3-5 днів, у старших діток - до 14 днів.
  2. Пароксизмальна. Ознаки ГРЗ відсутні взагалі, а кашель стає нав'язливим, спазматическим. Це відбувається на другий чи третій тиждень хвороби. Саме на цій стадії вдається розпізнати коклюш у дитини по характерному кашлю. Досвідчений педіатр за типом кашлю відразу визначить: коклюш це чи ні. І для цього не потрібно будь-яка діагностика, лабораторні дослідження. Ознаки коклюшу у щепленого дитини на цій стадії виявляються набагато м'якше. Часто буває, що коклюш переноситься без постановки діагнозу: кахикнув, і все пройшло без будь-якого лікування.
  3. Період дозволу (від 2 до 4 тижнів). У цей період імунітет організму мобілізує свої сили і з допомогою антибіотиків перемагає агресора. Кашель вщухає, напади стають рідше. Проходить «півнячий» характер кашлю. Склад мокротиння змінюється - вона стає слизисто-гнійної і поступово припиняє виділятися. Згодом поступово проходять всі симптоми захворювання і малюк одужує.

Важкий перебіг кашлюку у дітей може привести до серйозних наслідків і ускладнень, зокрема розвивається гіпоксія, в результаті якої порушується кровопостачання мозку і серцевого м'яза. При неправильній методиці лікування коклюшу у дітей можуть бути ускладнення в роботі органів дихальної системи, розвивається плеврит, емфізема, пневмонія. Так само в застояної легеневої тканини можуть розвиватися інші бактерії.

Перебіг хвороби у дітей раннього віку

Коклюш у дітей раннього віку протікає дуже важко, інкубаційний період коротший. Коротка катаральна стадія переходить в тривалий пароксизмальної період.

Класичного нападу кашлю може не бути, він замінюється чханням, занепокоєнням, криком, дитина приймає позу ембріона. Репризи, якщо вони є, визначаються нечітко. Може бути апное (зупинка дихання) під час нападу або між нападами, особливо небезпечно апное уві сні. У молодших дітей дуже високий ризик розвитку ускладнень.

На ранній стадії, коли симптоми кашлюку у дітей ще не виражені, діагностувати захворювання допомагає аналіз на коклюш. Він проводиться бактеріологічним методом, коли з взятої в носоглотці хворого слизу вирощують колонію бактерій і визначають їх видову приналежність, або, при необхідності отримання результату в короткі терміни, методом ПЛР, який дозволяє виявити наявність кашлюку палички безпосередньо в мазку.

Крім цього, застосовуються серологічні аналізи, які показують наявність в крові або слизу зіва антитіла до коклюшу.

Більше число хворих дітей лікується в домашніх умовах, але під наглядом лікаря. Однак існують випадки, коли госпіталізація в стаціонар - життєва необхідність. це:

  • немовлята до шести місяців життя;
  • осложнившееся протягом коклюшу;
  • коклюш в поєднанні з іншими захворюваннями;
  • коклюш у ослаблених дітей;
  • всі важкі форми коклюшу.

В першу чергу при кашлюку необхідний карантин (25 днів від першого дня хвороби). Це необхідно, щоб захворювання не одержало подальше поширення, крім цього хворого не можна піддавати інших інфекцій, щоб не отримати ускладнення. У зв'язку з цим захистите інших дітей від хворого і прийміть всі заходи щодо нерозповсюдження хвороби.

Їжу і питво слід давати дитині часто, невеликими порціями, а при блювоті - годувати повторно. Полегшення нападів сприяє свіже повітря, тому малюкові необхідно організувати прогулянки. Лікування повинне проходити в спокійній обстановці, так як напади кашлю провокуються нервовими напругою і емоційними зривами.

Лікування коклюшу у дітей в обов'язковому порядку включає в себе антибактеріальну терапію. Від правильно вибору препарату залежить термін перебігу захворювання і тяжкість стану малюка. Також для лікування захворювання лікарі призначають прийом протисудомних, протикашльових та відхаркувальних засобів, заспокійливі препарати, гомеопатичні ліки.

Якщо не лікувати коклюш, то через 2-3 тижні він може перерости в пневмонію. Крім того, якщо дитина перенесла важку форму кашлюку, то можуть з'явитися затримки в розвитку нервової системи (затримка мови, розсіяна увага).

Як лікувати коклюш у дітей - розповідає Комаровський

Коклюш у дітей і його симптоми, підкреслює Комаровський, при легкому перебігу хвороби, складно діагностуються.

У постановці своєчасного і правильного діагнозу педіатра допомагає увагу і спостережливість. Щоб все остаточно стало ясним, подивіться відео «Кашлюк: симптоми у дітей». Не впадайте в паніку при ознаках коклюшу, але не втрачайте пильності.

Профілактика коклюшу - тільки щеплення

Головна міра по профілактиці коклюшу - вакцинація. Скільки б не висловлювалися противники обов'язкової вакцинації проти коклюшу, факт залишається фактом: якщо дитину не прищепити, ризик захворіти у нього досить високий, особливо якщо малюк активно контактує з іншими дітьми. І цей ризик неухильно зростає одночасно зі зростанням відмов і необгрунтованих медичних відводів від щеплень.

Сьогодні коклюш часто діагностують на пізніх стадіях, що ускладнює лікування і призводить до ускладнень. Є ще один, адміністративний фактор. Якщо на ділянці у педіатра виявлений коклюш, це ПП, яке вимагає заповнення багатьох паперів, «з'ясування стосунків» з санепідемстанцією і т. П. Тому діагноз «кашлюк» намагаються не афішувати.

Вакцинація, виконана здоровому (або майже здоровому, який не має протипоказань) дитині практично безпечна. Найбільш частий неприємний ефект від неї - це температура і болі в місці введення вакцини, але і цих ефектів можна уникнути в разі застосування сучасних очищених вакцин (таких, як «Инфанрикс» або «Пентаксим»).

Додати коментар Скасувати відповідь

Популярне

  • Фракція АСД 2 застосування для людини: інструкція
  • Плями на тілі схожі на лишай: причини і лікування
  • З яких причин з'являється світлий кал у дорослих?
  • Чим лікувати простатит у чоловіків - ліки і ознаки недуги
  • Як швидко вивести вошей і гнид в домашніх умовах
  • Рожевий лишай у людини: причини і лікування, фото
  • Лишай у людини: фото, ознаки та лікування

Противірусні препарати - недорогі і ефективні.

проводити лікування захворювань може тільки кваліфікований лікар.

100 днів кашлю: симптоми і лікування коклюшу у дитини

Небезпечне інфекційне захворювання особливо вражає нещеплених дітей і самих маленьких пацієнтів. Близько одного мільйона малюків вмирають від коклюшу щороку. У зоні ризику новонароджені і діти до року. Підступність недуги в тому, що виявити його на ранній стадії досить складно, хоча знищити паличку кашлюку здатні самі звичайні антибіотики.

Всім батькам важливо знати про симптоми, профілактиці і методах лікування коклюшу у дитини, як починається і проявляється ця хвороба у щеплених і нещеплених дітей, чи можна вилікувати її народними засобами і чи варто до них звертатися - про все розповімо далі.

Кашель є основним, але неотлічітельним симптомом інфекції. Він характерний і для цілого ряду інших захворювань. При зараженні кашлюк батьки часто приймають дитяче покашлювання за початок застуди. При цьому хворий продовжує відвідувати школу або дитячий сад. Інфекція тим часом прогресує і активно передається.

Але якщо захворювання дорослої людини супроводжується тільки кашлем, а іноді покахикуванням, то у випадку з маленьким дітьми воно небезпечне для життя.

Гостре інфекційне захворювання протікає особливо важко у новонароджених і дітей до року. Небезпечний коклюш і для маленьких пацієнтів до п'яти років. Ризик зараження і ускладнення зростає, якщо діти не були вакциновані. Хвороба може тривати до трьох місяців.

Причини виникнення, заразний чи

коклюш викликаний специфічної бактерією Bordetella pertussis і передається повітряно-крапельним шляхом при тісному спілкуванні з хворим.

Якщо заражений малюк продовжує ходити в садок, то при чханні, кашлі або під час розмови інфекція передається іншим дітям. Через іграшки передача захворювання не відбувається.

Специфічні і неспецифічні ознаки

Час від зараження до прояву перших ознак у дітей (інкубаційний період коклюшу) становить від однієї до двох тижнів.

Коклюшна бактерія, опинившись в організмі пацієнта, виробляє токсини. Вони викликають подразнення слизової оболонки дихальних шляхів.

Коклюшна паличка провокує організм подавати сигнали в частину мозку, що відповідає за кашель і подавати відповідну команду. Це провокує сильні напади. Вилікувати це практично неможливо.

Проходить він через три місяці або сто днів. Тому в медицині коклюш часто називають стоденні кашлем.

Захворювання супроводжується наступними симптомами:

  • незначний біль в горлі;

    При кашлюку кашель у дітей специфічний. Поступово посилюється і переходить в спазматичний. Батькам може здатися, що малюк буквально задихається. Кількість нападів за день може збільшуватися від 30 до 50 разів. У рідкісних випадках вони супроводжуються блювотою.

    Яка норма гемоглобіну у дітей за віком? Розглянемо таблицю.

    А яка норма гемоглобіну у немовляти, нам розповість доктор Комаровський. Про це - тут.

    Що означає підвищення еритроцитів в крові у дитини? Про причини підвищення і ускладненнях, як знизити їх зміст, читайте окремо.

    Протягом захворювання спостерігаються три стадії, для кожної з яких характерні певні симптоми:

    • Катаральна стадія. Тривалість - до двох тижнів. При цій стадії коклюшу у дітей відзначається підвищення температури, нежить, чхання.

    З'являється кашель, який поступово посилюється і набуває приступообразную форму.

  • пароксизмальна стадія. Тривалість - до чотирьох тижнів. Супроводжується типовим спастическим кашлем з виділенням мокроти або з блювотою.

    Іноді характерні крововиливи під слизову оболонку кон'юнктиви очі.

  • стадія одужання. Напади кашлю проявляються рідше і переносяться легше. Загальний стан пацієнта поліпшується.

    Як своєчасно розпізнати у дітей

    Першою ознакою захворювання є кашель, який повторюється кілька разів поспіль і чергується глибоким свистячим вдихом.

    Під час нападу особа стає червоним, іноді синіє. Після закінчення кашлю виділяється невелика кількість мокротиння або блювання.

    У грудних дітей (до року) симптоми кашлюку особливо небезпечні.

    Виникають судоми і можливі короткочасні зупинки дихання після декількох кашльових поштовхів.

    Переносити напади кашлю діткам вкрай важко. Зате між ними вони частіше відчувають себе добре і навіть з деяким полегшенням.

    При перших нездужання, які супроводжуються невисокою температурою до 38 градусів, нежиттю, необхідно негайно звернутися до лікарні.

    Чим молодша чадо, тим складніше протікає захворювання. Половина випадків захворювання припадає саме на дітей до 2 років.

    Якщо симптоматика коклюшу спостерігається у дітей старше, необхідно звернутися за консультацією лікаря якомога раніше. Особливо це стосується нещеплених дітей або тих, які не хворіли на кашлюк раніше.

    У школярів з часом відбувається послаблення поствакцинального імунітету. Батьків має насторожити тривалий кашель малюка, який не проходить протягом 14 днів.

    У школярів хвороба частіше проходить в легкій формі, але це не означає, що немає приводів хвилюватися. Коклюшний кашель може бути ускладнений іншими інфекціями, що ще більше послабить організм і підвищить ризик небезпеки для дитячого здоров'я.

    Щоб поставити правильний діагноз педіатра досить почути, як чадо кашляє. Для підтвердження зараження кашлюк потрібно аналіз мокротиння і слизу зі слизової оболонки глотки.

    Діагноз ставлять, керуючись такими критеріями:

    • інформація про тривалість контакту з кашляють людьми;

  • початкові ознаки захворювання на тлі нормальної або трохи підвищеної температури при задовільному самопочутті пацієнта;

  • наявність бактеріального висіву кашлюку палички;

  • сильні кашльові поштовхи, які повторюються регулярно протягом тривалого часу.

    Якщо вчасно не діагностувати коклюш у дитини, після нього можуть проявитися негативні наслідки у вигляді наступних ускладнень:

    Про що говорять знижені лейкоцити в крові у дитини, ви дізнаєтеся в окремому матеріалі.

    Якщо вміст лейкоцитів в крові у дитини підвищений, то це теж серйозний привід терміново звернутися до лікаря. Про це читайте далі.

    ШОЕ - це швидкість осідання еритроцитів у крові. Про те, яка повинна бути норма у дітей цього показника, читайте тут.

    Лікування коклюшу у дітей проводиться в домашніх умовах, якщо мова не йде про ускладненій формі хвороби. Маленькі діти, які важко переносять інфекцію, теж повинні бути госпіталізовані.

    При лікуванні коклюшу прийом лікарських препаратів займає не перше місце в списку лікувальних заходів. важливо відволікати малюка від захворювання і створити умови, які допоможуть полегшити коклюшний кашель.

    • часте провітрювання приміщення і прогулянки на свіжому повітрі;

  • дробове харчування невеликими порціями;

  • огорожу хворого від стресів;

  • зменшення впливу світла, звуку та інших зовнішніх подразників;

  • захоплення новим мультиком або іграшкою, що змусять забути про кашель.

    Полегшити напади кашлю допоможуть деякі народні засоби:

  • суміш мигдалевого масла, цибулевого і імбирного соку;

    перед вживанням обов'язково слід знати, чи немає у хворого алергічних реакцій на речовини в складі.

    Медикаментозне лікування включає:

  • антигістамінні і протикашльові препарати.

    Коклюшна паличка не стійка до антибіотиків. Якщо своєчасно дати пацієнту антибіотик, він зупинить розмноження бактерій і не допустить важчій фази хвороби. Але, на жаль, розпізнати коклюш на самій ранній стадії практично неможливо. Якщо в будинку хворий, а термін вакцинації інших членів сім'ї давно закінчився, має сенс пропити курс безпечних антибіотиків.

    Дізнайтеся більше про симптоми, прояви, лікування коклюшу у дітей, як його визначити і діагностувати хворобу у дитини, з відео доктора Комаровського:

    Єдина міра профілактики захворювання - введення вакцини відповідно до календаря щеплень. Чи може щеплена дитина захворіти на кашлюк? Щеплення не гарантує, що пацієнт не буде інфікований при попаданні в організм кашлюку палички. Але вакцинація не дає хвороби придбати важкі і смертельно небезпечні форми.

    Коли роблять щеплення від коклюшу дітям? Цю вакцинацію, разом в щепленнями від дифтерії у дітей та правця, роблять в максимально ранньому віці - вже з 3-х місяців. Вона зміцнює імунітет на найближчі 3-5 років життя. Після вакцинації будь-яких негативних наслідків не спостерігається. У рідкісних випадках анатоксин провокує у дітей погіршення апетиту, поява невеликого нежитю і підвищення температури.

    Підступне захворювання становить особливу загрозу для маленьких діток. Мало того що виявити його на ранній стадії дуже складно, маленьким пацієнтам важко перенести напади кашлю, які тривають протягом трьох місяців.

    Подобається стаття? Оціни і поділися з друзями в соціальних мережах!

    Підписуйтесь на оновлення по E-Mail:

    Розкажіть друзям! Розкажіть про цю статтю своїм друзям в улюбленої соціальної мережі за допомогою кнопок під статтею. Дякуємо!

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    3 + 6 =