Кашель при туберкульозі

Кашель при туберкульозі: поява, характеристика небезпека кровохаркання

Це інфекційне захворювання легень має свою специфіку. Кашель при туберкульозі виникає через кислотостійких мікобактерій. Цікавим є той факт, що туберкульоз може мати різні клініко-рентгенологічні прояви, йому характерно різноманіття по патогенезу, а результат після появи хвороби також може бути дуже різним. Варто зазначити, що кашель має незвичайний характер саме при захворюванні на туберкульоз. Кашель при туберкульозі: поява і характеристика - саме ця ознака даного захворювання варто розглянути докладніше.

Кашель при туберкульозі: характеристика хвороби

Кашель при туберкульозі не проявляє себе постійно. Якщо виникає вогнищева форма захворювання, кашель відсутній зовсім. У разі міліарний туберкульоз він може носити досить виражений характер. В основному у хворих на туберкульоз кашель сухий і при його появі виділяється невелика кількість мокротиння. При туберкульозі, що має деструктивну форму, кашель глухий і йому характерний високий металевий тембр. Таке звучання виникає через резонанс каверни.

Кашель при туберкульозі: поява симптому

Кашель при туберкульозі виникає в основному в ранковий час, при прийнятті вертикального положення після вставання з ліжка. Під час сну чутливість слизової істотно знижується, тому до ранку скупчується величезна кількість мокротиння, яка власне і викидається назовні при підйомі з ліжка. Потрібно брати до уваги ту обставину, що невеликий кашель може викликати цілу реакцію і затягнутися на тривалий час, до прийнятного очищення легенів. До того ж споглядання і слухання кашлю є досить заразливою річчю. Наприклад, якщо одна людина в кімнаті раскашлялся, то інші присутні в приміщенні люди обов'язково його підтримають.

Кашель при туберкульозі допоможе в діагностиці

За характером кашлю при туберкульозі можна судити про процеси, що відбуваються в легенях. Наприклад, у дітей з туберкульозним бронхоаденіта опухолевидной форми звук кашлю віддає металевим відтінком і має деяку судорожность. У медицині він носить назву бітональний. Відбувається таке звучання через зміну швидкості надходить в легені повітря через збільшення лімфатичних вузлів великих бронхів.

При туберкульозі гортані спостерігається недостатність закриття голосової щілини. Кашель в цьому випадку беззвучний, хрипкий і має особливу специфіку. За словами хворих, даним захворюванням, горло немов наповнюється пухом.

При будь-якому появі тривалого кашлю, що не має особливих зовнішніх причин, необхідно звернутися до лікаря і пройти флюорографію та рентгенологічне дослідження легенів.

Ознаки туберкульозу можуть бути найрізноманітніші. Симптоми туберкульозу багато в чому залежать від типу розвитку, місця локалізації, форми, інфекції, а так само від індивідуальності організму хворого. Різноманітність ознак ускладнює розпізнавання туберкульозу, що є в свою чергу причиною пізнього звернення до фахівця з усіма звідси витікаючими наслідками. Кашель при туберкульозі і небезпека кровохаркання - тема цієї статті.

Кашель при туберкульозі - особливості проблеми

Кашель при туберкульозі є постійним симптомом цього захворювання легенів. На початку туберкульозу кашель наполегливий і сухий, який ночами і вранці загострюється. При подальшому розвитку туберкульозу кашель може стати згодом вологим з виділенням слизу. При туберкульозі кашель хронічний, тому присутність більш ніж трьох тижнів кашлю повинно насторожити людину і стати першопричиною звернення до лікаря.

При ГРЗ, пневмонії або бронхіті кашель також може бути, однак на відміну від кашлю при туберкульозі. Кашель у випадку даних хвороб не так довго триває і має вельми інший характер.

Туберкульоз називається хворобою з безліччю масок. Ознаки та симптоми при туберкульозі дійсно можуть бути самими різними і видають себе часто за симптоми інших хвороб.

В першу чергу ознака туберкульозу визначаються локалізацією в організмі хворого інфекційного процесу. Ясно, що туберкульоз легенів і туберкульоз, наприклад, шкіри або псевдотуберкулез протікають по-різному і не мають спільних причин і наслідків. У таких випадках симптоматика захворювання залежить взагалі від активності та вираженості інфекційного процесу.

Кашель при туберкульозі: небезпека кровохаркання

Кровохаркання -один із з основних ознак наявності туберкульозу. Як правило, даний симптом відзначається при инфильтративном туберкульозі. У більшості випадків цей симптом про себе дає знати відразу з приступом кашлю. У моменти кашлю крім мокротиння виходить назовні ще і в невеликих кількостях свіжа кров. У таких випадках можливо цілком виникнення легеневої кровотечі - дуже небезпечне стану може стати навіть причиною летального результату. У разі його розвитку терміново потрібно викликати бригаду швидкої допомоги. Але важливо знати і розрізняти кровохаркання при цій хворобі, при серцевій недостатності або при такому небезпечному недугу, як рак легені.

Характерні особливості кашлю при туберкульозі легенів

Кашель при туберкульозі - це один з основних симптомів для приводу повної діагностики дихальної системи. На туберкульоз називається запальне захворювання легень, яке викликане кіслоустойчівимі збудниками. Важливо визначити характер кашлю і при туберкульозі дотримуватися строго призначеного лікування. На ранній стадії симптоми недуги будуть дуже схожими на звичайну застуду. Відхаркування кров'ю, яке буває при туберкульозі, з'являється тільки під час повного впливу хвороботворних організмів на легеневу тканину.

Причини виникнення та характеристика кашлю при туберкульозі

Причина, по якій виникає кашель при туберкульозі легенів, виражається в роздратуванні легеневої тканини збудниками різної етіології. Збудником захворювання є паличка Коха, яка з часом набуває нових форм штамів.

Передається за допомогою повітряно-крапельної реакції (при чханні, диханні, повітряному потоці). Велика концентрація палички Коха може бути в кімнаті з хворою людиною. Рідше зараження відбувається на відкритому повітрі, але не є винятком. Який кашель при туберкульозі:

  1. Сухий, з частими нападами. Він спостерігається на початковому етапі. У плеврі накопичується велика кількість гною, відбувається тиск на бронхіальний ствол. Трапляється прорив, гній заповнює просвіти бронхів. Також може бути ознакою приєднання будь-якого патогенного мікроорганізму до запального процесу.
  2. Посилений, швидко прогресує. Ознака того, що почалося руйнування тканин легені. Приєднуються кров'яні прожилки в відхаркувальний мокроті.

Під час будь-якого запалення легенів присутній кашель і при туберкульозі не виняток. Мокрота має колір від білого до зеленого, слизової консистенції, неприємного запаху.

Симптоми і ознаки кашлю при туберкульозі

Затяжний кашель провокується тиском на легкі діафрагмою і плевральної областю. На цьому тлі створюються сприятливі умови для розмноження збудників. Відкашлювання частішає, приносить дискомфорт для процесу газообміну.

Симптоми туберкульозного запалення:

  • збільшення лімфовузлів в ключичной області, пахвовій, шийної;
  • больові відчуття в області грудної клітини, так як процес вражає тканини плеври, яка, в свою чергу, має нервові закінчення, реагує вираженою чутливістю;
  • важка задишка, викликана значним зменшенням кількості вдихуваного повітря, скороченням непораженной області, обсягу легких;
  • легенева кровотеча, відрізняється від кровохаркання великим обсягом втраченої крові на добу - від 50 мл, небезпечно виникненням геморагічного шоку, великим крововиливом з летальним результатом;
  • кровохаркання, супроводжується присутністю в відокремлюваної слизу згустків крові або прожилок, в деяких випадках відбувається приєднання аспіраційної пневмонії, варто відзначити, що кровохаркання властиво тільки деяким штамів палички Коха.

Крім вищеописаних ознак, існують ще деякі симптоми, які присутні майже завжди, але не всі на них звертають уваги, приймають за прояви інших захворювань:

  • гарячковий синдром, він супроводжується температурою тіла в 37 градусів, зазвичай піднімається вночі або рано вранці, знижується самостійно без застосування препаратів через пару годин;
  • підвищене виділення поту вночі, рано вранці, найбільше потіє голова і груди, після сну можна помітити мокру подушку;
  • різке зниження маси тіла, зареєстровані випадки, які не мають пояснення, пацієнти худнули за короткий період на 15-20 кг;
  • зниження працездатності, занепад сил, втрата концентрації, дратівливість і збудженість.

Він не проявиться при закритій, що не заразною формою запального процесу. Також є період, в який він не виражається, це початкова стадія. В цей час присутні всі ознаки інтоксикації, але немає кашлю.

Діагностика, профілактика і лікування кашлю при туберкульозі

Під час звернення до лікаря з підозрілими симптомами пацієнт направляється на прийом до фтизіатра.

Для постановки діагнозу проводиться:

  • рентген-знімок;
  • паркан мокротиння на аналіз, який покаже ступінь туберкульозу, його причину;
  • іноді проводиться проба Манту, результат визначається через 72 години.

Лікування недуги триває від 2-х місяців до півроку. Застосовуються протитуберкульозні препарати, симптоматична терапія. Якщо перервати процес позбавлення від хвороби, то вона повернеться з новими силами не пізніше ніж через півроку. Попередня терапія стане неефективною, потрібно ще більш тривалий, дороге лікування. У занедбаній ступеня проводиться хірургічне втручання з видаленням частини легкого або повністю.

Після повного одужання пацієнта необхідно регулярно відвідувати лікаря для контролю і профілактики рецидиву протягом 3-10 років. Залежно від залишкових факторів, таких як рубцювання легеневої тканини, наявність ущільнень. Для зміцнення імунітету слід включити правильне харчування, фізичні вправи помірного характеру.


Кашель при туберкульозі: особливості та симптоми

Кашель, що триває більше одного тижня, і супроводжується він температурою. Можливо, це ознаки туберкульозу? Не потрібно зволікати. Адже це може бути не просто ГРЗ.

Туберкульоз - це захворювання, викликане мікобактеріями, які поширюються в тканинах, насичених кров'ю і киснем. З цієї причини найбільше уражаються легені. Звичайно, захворювання може розвиватися і в інших органах. Лікування є успішним, але вимагає курсу від півроку до року, а в окремих випадках може затягнутися і на роки (все залежить від того, який кашель при туберкульозі легенів). Раніше це захворювання вважалося найпоширенішим. Але з виникненням антибіотиків кашель при туберкульозі став зустрічатися рідше. На сьогоднішній день хвороба набирає обертів, оскільки виникнення різних штамів туберкульозу призвело до стійкості перед антибіотиками. Виникає захворювання в таких формах, як відкрита і закрита. При першій формі бактерія, яка в організмі пригнічена імунною системою, не представляє ніякої загрози для оточуючих людей. Однак ця форма може перейти у відкриту, якщо людина не проводить належного лікування. При другій формі хворий має здатність заражати інших. Найпоширеніша форма зараження - вдихнути повітря, який видихнув інфікований.

Хто ризикує заразитися туберкульозом?

Найбільший ризик мають люди:

  • зі слабким імунітетом (немовлята, ВІЛ-інфіковані);
  • люди, що мають близький контакт з інфікованим (проживають в одному приміщенні);
  • ті, хто доглядає за хворими на туберкульоз (лікарі і медсестри);
  • люди, які мають залежність від нікотину (особливо ті, хто викурює більше однієї пачки сигарет в день);
  • ті, хто живе на вулицях;
  • особи, які вживають алкоголь і наркотичні препарати;
  • люди, вага яких на 10% менше норми;
  • особи, які вживають медикаментозні засоби від депресії;
  • люди, які знаходяться в місцях позбавлення волі.

Причини виникнення кашлю при туберкульозі

Організм має властивість боротися з будь-якими бактеріями, які в нього потрапляють. Однак при будь-якому стресі або ослабленні організм дає збої і створює сприятливий грунт для розвитку хвороб.

Найбільш поширений спосіб проникнення палички туберкульозу в організм - повітряно-крапельний. Але зараження відбувається не відразу - бактерія зустрічає опір дихальної системи. Розвиток палички відбувається при запаленні верхніх дихальних шляхів і бронхів.

Найбільш поширені причини виникнення хвороби: несприятливий соціальний стан, контакт з інфікованим, неправильний спосіб життя, стреси, погане харчування і слабкий імунітет. Але головною причиною можна назвати слабку соціальну базу і неможливість повноцінного лікування.

Симптоми кашлю при туберкульозі

В першу чергу потрібно прислухатися до свого організму і звертати увагу на будь-які зміни, щоб не пропустити початкову стадію захворювання. Це надзвичайно важливо, оскільки спочатку хвороба може себе не проявляти і бути діагностована після рентгена легенів.

Наступні симптоми є першими ознаками хвороби:

  • постійні запаморочення;
  • апатія і млявість;
  • порушення режиму сну;
  • сильне потовиділення;
  • сильна блідість тіла;
  • виникнення яскравого рум'янцю;
  • швидке зниження ваги;
  • відсутність апетиту;
  • температура тіла дорівнює 37 0 С.

На більш пізніх стадіях хвороба проявляє себе більш виразно:

  • має туберкульоз сильний кашель - як сухий, так і з мокротою;
  • тахікардія, при якій виникає сильна нестача повітря;
  • хрипи різної інтенсивності;
  • висока температура тіла;
  • блиск в очах і блідість шкіри;
  • вегето-судинна дистонія;
  • швидке схуднення до десяти кілограм і більше;
  • поява крові при відхаркуванні;
  • виникнення болю в грудях.

Розрізняють три стадії туберкульозу легень:

  1. зараження. Воно виникає лише на тій ділянці, куди потрапляє інфекція. Зазвичай інфікована відчуває себе добре, тільки іноді можуть виникати первинні ознаки хвороби.
  2. Приховані інфекції. За умови, що імунітет людини дуже слабкий, бактерії швидко розповсюджуватися по організму. Таким чином вони сформують місця скупчення бактерій туберкульозу на різних органах.
  3. Прогресування хвороби. Скупчення мікобактерій вражає легені, при потраплянні в бронхи ці мікроби роблять людину розповсюджувачем інфекції.

Розрізняють багато форм хвороби. Саме від форми залежить лікування і те, наскільки хвороба небезпечна.

Перша форма - інфільтративна. Вона обумовлена ​​тим, що в легенях людини з'являється запалення. В результаті цього тканину легенів стає схожа на сир. В окремих випадках така форма протікає безсимптомно і виявляється тільки при рентгені. Часто трапляється відхаркування кров'ю, хоча самопочуття в загальному непогане. Нерідко хвороба плутають з пневмонією, бронхітом та грип.

Друга форма називається дісемінірованой. І викликана вона тим, що бактерії поширюються через кров і лімфатичну систему. Симптоми явні і у кожної людини різні.

Третя форма - кавернозна, вона характеризується виникненням тонкої каверни на тканини легенів. Дана форма не є сильно вираженою. Лікується за допомогою медикаментозних засобів, фізіотерапії і иммунностимулирующее препаратів.

Четверта форма носить назву фіброзної. При ній уражаються бронхи і з'являються емфіземи, бронхоектазів і пневмосклероз.

П'ята форма називається осередкової і є вторинною. Уражається як одна легеня, так і обидва. У людини виникає кашель при туберкульозі і висока температура, і інші симптоми.

Лише на початку хвороба може розвиватися без кашлю. В цей період хворий може не відчувати процесу інтоксикації, яка відбувається в його організмі. Але з часом з'являється покашлювання.

При закритій формі кашель при туберкульозі не виникає.

Якщо людина хвора на туберкульоз таких органів, як кістки, суглоби, шкіра, очі, мозок, нирки, кишечник і статеві органи, то кашлю не виникає.

Виникає кашель в разі прогресування хвороби. Він буває: сухий (або його ще називають непродуктивний) і вологий (продуктивний).

Якщо виявлений сухий кашель:

  • туберкульоз в початковій стадії;
  • відбулося натиснення на бронхіальне дерево лимфоузлами, які збільшилися;
  • є туберкульоз бронхів;
  • паралельне виникнення хронічного бронхіту.

Також це можливо через потрапляння рідини (гною або інший) з плеври в бронхи.

Кашель з мокротою при туберкульозі має такі причини:

  • швидкий розвиток хвороби;
  • форма захворювання, яка веде до знищення легких;
  • супровід хронічні неспецифічні бронхітом.

Відхаркування при цій хворобі відбувається однорідною масою без кольору і запаху. Якщо туберкульоз йде паралельно з іншим захворюванням дихальної системи, то мокрота буде зеленою, гнійної і з різким неприємним запахом.

Кашель при туберкульозі характеризується відкашлюванням з кров'ю, що є особливістю деяких видів туберкульозу легенів. На перших порах хворий відхаркує звичайну червону кров, пізніше вона переходить в згустки. Температура при цьому не виникає. Однак якщо кров потрапляє в легені, то в 90% випадків виникає їх запалення, яке протікає з високою температурою тіла.

Кровотеча в легких характеризується появою яскраво-червоної крові, обсяг якої буде більше 50 мл на добу (мається на увазі те, що виходить через дихальну систему). При відхаркуванні кров'ю виділяється не більше 50 мл на добу. Кровотечі в легенях небезпечні тим, що може виникнути геморагічний шок.

З'являється кашель при туберкульозі і задишка при видиху, це відбувається у зв'язку зі зменшенням площі легеневої тканини, прохідності бронхів і погіршенням роботи тієї частини мозку, яка відповідає за дихання.

З'являється сдавливающая біль, яка стає сильнішою при найменшому русі.

Відбувається збільшення лімфатичних вузлів.

Кашель при туберкульозі у дітей має такі особливості:

  • сильний сухий;
  • більшою мірою прогресує вночі і вранці і триває більше одного місяця;
  • з розвитком хвороби стає вологим з виділенням гнійної і кров'яної маси;
  • кашель супроводжують слабкість, розсіяна увага, зниження працездатності.

При правильно підібраному медикаментозному лікуванні він зникає.

Батькам потрібно вміти відрізняти кашель при туберкульозі легенів від гострої респіраторної вірусної інфекції у дітей, так як при ній кашель також є, але має свої особливості:

  • з'являється з початку хвороби;
  • проходить через два-п'ять днів;
  • динамічний, тобто за короткий проміжок часу переходить з сухого у вологий;
  • характеризується підвищеною температурою і всіма катаральними симптомами;
  • полегшують стан рясне пиття і прийом противірусних засобів.

Найпопулярніші способи діагностики туберкульозу

До найпопулярніших методів діагностики відносяться рентгенівські методи, проба Манту, Діаскінтест і квантіфероновий тест.

Рентгенівські методи діляться на:

  • Рентгеноскопію - просвічування. Це дешевий метод, при якому фахівець оглядає орган на екрані в той момент, коли його висвітлює апарат.
  • Рентгенографію. Є більш точним методом і звертає увагу на деталі будь-якого шкідливого процесу в легенях.
  • Томографію. Її використовують для уточнення характеру захворювання. Складається томографія з декількох знімків.
  • Флюорографію. Цей метод є найпоширенішим, оскільки його застосовують для профілактики туберкульозу, проходити огляд необхідно раз на рік.

Проба Манту полягає в тому, що в організм людини вводиться спеціальний засіб - туберкулін. Через три дні фахівець дає оцінку реакції організму. Проводять цю діагностику щороку дітям, починаючи з рочки і до вісімнадцяти років. Перевагою є ціна, простота і можливість перевірити велику кількість людей.

На розвиток реакції може вплинути безліч чинників, тоді результат тесту буде неточним:

  • коли дитина перенесла певну інфекцію, алергію, розчесав місце уколу;
  • порушення техніки проведення, погана якість препарату;
  • помилкова реакція виникає при наявності в організмі мікробів, які схожі на збудників туберкульозу.

Діаскінтест використовують для того, щоб виключити помилкову позитивну реакцію Манту. Найчастіше його застосовують в тих випадках, коли батьки проти Манту. Однак він дає помилкові результати, якщо хвороба знаходиться в початковій стадії.

Квантіфероновій тест є найсучаснішою методикою діагностики, оскільки він виявляє як активну, так і приховану форму хвороби. Перевагою такого методу є те, що він проводиться в лабораторних умовах, немає впливу зовнішніх факторів. Також він виключає помилкові реакції і використовується незалежно від захворювань дитини.

Якщо проводити лікування кашлю (туберкульозу), то слід пам'ятати, що всі медикаментозні засоби приймаються точно за часом, строго виключений пропуск прийому. Якщо не дотримується режим, то може виникнути така форма кашлю, яка буде стійкою до лікарських засобів. Знищити паличку Коха можна тільки при одночасному застосуванні п'яти-шести препаратів.

Але для того щоб вилікувати хворого, не потрібно розраховувати тільки на ліки. Терапія проводиться в комплексі з фізіотерапією і прийомом препаратів, які зміцнюють імунітет. Не варто обходити увагою дихальну гімнастику і правильне харчування.

Якщо хвороба запущена, то рекомендується хірургічне втручання. Оскільки в іншому випадку можливий смертельний результат. Якщо лікування проведено вірно, то кашель після туберкульозу пропадає.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

− 2 = 4